Клочкова Оксана Владимировна - страница No. 2

Здравствуйте, Виктор

Судя по описанной вами картине (наличие прыщей и рубцов от них на лице и спине), у вашего сына угревая болезнь. Себорея (жирная кожа) почти всегда является спутником угревой болезни. Однозначно, что лечение угревой болезни должно быть комплексным, то есть должно сочетать наружное лечение и общеоздоровительные мероприятия. Что касается УЗЧ - ультразвуковую чистку можно назначать только на начальной стадии заболевания, пока на коже не появились воспалительные элементы, гнойнички. Скрабы, механические пилинги и другие травмирующие процедуры при наличии воспаленных элементов на коже также не применяются. Лечение угревой болезни, особенно если уже имеется широкое распространение процесса (на лице и спине) - задача сложная и длительная, и относиться к ней необходимо вполне серьезно. Практически очень трудно, и даже неправильно, давать любые рекомендации, не видя пациента. Чтобы определиться с тактикой лечения, пожалуй, вам необходимо привести ребенка на очную консультацию.

Мы используем английский препарат «Диспорт». Производителем   разрешено применение препарата с 2-летнего возраста. Существуют показания, при которых ботулинотерапия может проводиться даже маленьким детям (например, при детском церебральном параличе). Но, эти показания относятся к медицинским и определяются врачом-невропатологом. В описанном вами случае речь идет об эстетической проблеме. Здесь определяющую роль играет не возраст, а наличие мимических морщин. Средний возраст их появления составляет около 25 лет. Определить наличие показаний к проведению процедуры, оценить особенности строения лица, выяснить, нет ли противопоказания к проведению инъекций, поможет врач при проведении консультации.

     Действие ботулотоксина на сальные железы производителем не описано. Поэтому, мы не можем рекомендовать препараты ботулотоксина для лечения угревой болезни (речь в вопросе, как я поняла, идет именно об этой проблеме). В столь юном возрасте лучше не прибегать к инъекционным методикам омоложения, а обойтись классическим массажем, проведением микротоковой терапии. 15-летней пациентке с угревой болезнью можно рекомендовать адекватный и постоянный уход за кожей, посещение косметолога для проведения соответствующих процедур (чистка лица, пилинг, лазеротерапия), соблюдение диеты. Лучшей рекомендацией все же будет посещение врача-дерматокосметолога, который сможет провести диагностику состояния кожи вашего ребенка и определить дальнейшую тактику лечения.

Добрый день, Константин!

Откладывать лечение гемангиомы у ребенка крайне не рекомендуется. Необходимо обратиться к детскому сосудистому хирургу, который определит наиболее подходящий в вашем случае способ коррекции сосудистого новообразования. Гемангиомы относят к разряду доброкачественных опухолей, однако, это не исключает их способности к быстрому росту. При повреждении гемангиомы возможны массивные кровотечения, высок риск инфицирования. Если эти новообразования расположены вблизи от жизненноважных органов или прорастают в них, возможно нарушение функций последних.

Поэтому настоятельно рекомендую посетить детского сосудистого хирурга и думать не о риске оперативных вмешательств, а о потенциальных осложнениях, которые могут возникнуть, если откладывать визит к врачу.  

Основная причина появления бородавок у детей – инфицирование папилломавирусом человека (ПВЧ), которое происходит при непосредственном контакте с больным ребенком (через общие игрушки, предметы обихода, особенно при наличии микротравм кожи, повышенной потливости). Чтобы уточнить диагноз и правильно назначить лечение, обратитесь к детскому дерматологу.

Существует несколько способов удаления бородавок у детей: местное нанесение кератолитических средств, криодеструкция, в т.ч. жидким азотом, хирургическое иссечение, диатермокоагуляция. Все эти методы болезненны, имеют реабилитационный период и требуют специального ухода. Поэтому не все методики применимы в детском возрасте. Следует отдавать предпочтение наименее травматичным. К таковым можно отнести лазеротерапию. Выбор метода удаления бородавок проводится лечащим врачом и определяется возрастом пациента, индивидуальным порогом болевой чувствительности, психологическими особенностями ребенка.