Угревая болезнь

Что такое угревая болезнь (акне) и почему она возникает?

Угревая болезнь (мед. акне, лат. acne juveniles, acne vulgaris) — это один из самых распространенных дерматозов (заболеваний кожи), характеризующийся хроническим течением и сопровождающийся воспалением сально-волосяных фолликулов. Согласно дерматологическим данным, с этой проблемой сталкиваются от 60% до 80% подростков и молодежи, однако в последнее время акне нередко диагностируют и в зрелом или даже пожилом возрасте.

В такой закрытой среде, куда уже не поступает кислород, начинают активно размножаться специфические бактерии (Propionibacterium acnes), что и приводит к появлению воспалений и гнойничков. Поскольку в основе угревой болезнь лежат глубокие и хронические механизмы, ее лечение требует системного подхода и терпения. Терапия в нашей клинике направлена не на временную маскировку симптомов, а на постепенное возвращение функций кожи к норме и достижение длительной ремиссии. Важно понимать, что универсальных или мгновенных решений для этой проблемы, к сожалению, не существует, однако правильно подобранная медицинская программа позволяет взять болезнь под надежный контроль.

Виды и стадии акне: как клинически проявляется угревая болезнь?

In дерматологической практике угревую болезнь разделяют по формам и степеням тяжести, в зависимости от количества высыпаний и наличия воспалительного процесса. Понимание этих стадий помогает врачу подобрать правильную тактику терапии, ведь методы, эффективные на начальном этапе, могут быть абсолютно недейственными при более сложных формах.

Опираясь на клинические критерии, выделяют три основных течения заболевания по степени тяжести:

• Легкое течение. На коже наблюдается до 20 комедонов (черных точек или мелких белых подкожных узелков) или до 15 воспалительных элементов (розовых прыщиков). Общее количество высыпаний в зоне поражения не превышает 30.
• Среднетяжелое течение. Характеризуется наличием от 20 до 100 комедонов или же от 15 до 50 воспалительных элементов. Суммарно на коже можно насчитать от 30 до 125 элементов сыпи.
• Тяжелое течение. Диагностируется, если на коже появляется более 5 узлов или кистозных элементов (глубоких, болезненных уплотнений), либо более 50 воспалительных элементов, либо если общее количество элементов сыпи превышает 125. Это состояние требует обязательного и длительного медикаментозного лечения, чтобы минимизировать риск образования рубцов постакне.

Кроме тяжести течения, в дерматологии выделяют различные клинические формы акне в зависимости от возраста пациента и причин возникновения. Помимо классических юношеских угрей (acne juveniles), возникающих в подростковом возрасте, врачи все чаще сталкиваются с акне взрослых (acne adultorum) — это один из вариантов так называемых поздних угрей (acne tarda). Отдельную группу составляют высыпания, вызванные внешними факторами: например, «косметическое акне», «токсическое акне», «механическое акне» или «акне бодибилдеров», спровоцированное приемом избыточного количества определенных анаболических препаратов или спортивных добавок.

Для лучшего понимания разнообразия форм акне, просим ознакомиться со следующими клиническими фото:

Пример 1. Юношеское акне, воспалительная поверхностная форма (множественные папуло-пустулезные угри на лице).

Пример 2. Открытые комедоны (множественные «черные точки» в области лба и носа).

Пример 3. Юношеское акне спины, средне-глубокая воспалительная форма (узловато-кистозные угри на теле).

Пример 4. Закрытые комедоны (множественные уплотненные невоспалительные узелки на лбу).

Поскольку угревая болезнь может иметь столько разновидностей и индивидуальных особенностей, универсального крема или «волшебной таблетки» от нее не существует. Терапия угревой болезни — это всегда кропотливый пошаговый процесс, который подбирается врачом-дерматологом индивидуально после детального сбора анамнеза, изучения возможных причин и патогенетических (причинно-следственных) механизмов.

Диагностика акне: почему важно найти внутренние причины высыпаний?

Поскольку кожа является зеркалом внутреннего состояния организма, во многих случаях хронические высыпания выступают следствием дисбаланса или заболеваний внутренних органов и систем. Именно поэтому первичная консультация дерматолога в нашей клинике начинается с детального сбора анамнеза. Врач оценивает не только состояние эпидермиса, но и выясняет особенности образа жизни, питания и общего здоровья пациента.

Довольно часто триггерными факторами для развития или обострения угревой болезни становятся:

• Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринной системы (например, гиперплазия надпочечников) или репродуктивной сферы (в частности, синдром поликистозных яичников) напрямую влияют на активность сальных желез.
• Дисфункции желудочно-кишечного тракта. Неполадки в работе желудка, кишечника или желчевыводящей системы могут ухудшать барьерные функции кожи и поддерживать хроническое воспаление.
• Прием некоторых медикаментов. Потребление определенных лекарственных средств или неконтролируемое использование анаболических стероидов спортсменами нередко провоцирует медикаментозное акне.

Протоколы лечения акне: современный доказательный подход

Лечение угревой болезни в Brenner Clinic базируется на строгих международных медицинских протоколах и принципах доказательной дерматологии. Поскольку акне является хроническим заболеванием, терапия всегда подбирается индивидуально, является комплексной и поэтапной. Главная цель врача — воздействовать на все патогенетические звенья болезни: снизить выработку себума, нормализовать отшелушивание клеток, подавить активность бактерий и снять воспаление.

В зависимости от степени тяжести течения, комплексная терапия акне включает следующие направления:

• Местная (топическая) терапия. Применяется при легких и среднетяжелых формах. Назначаются специальные лечебные средства (топические ретиноиды, бензоил пероксид, азелаиновая кислота), которые наносятся на кожу, очищают поры и контролируют воспаление.
• Системная терапия. Необходима при тяжелых формах. Предусматривает прием препаратов внутрь (системные ретиноиды, антибиотики или гормональная терапия) под строгим регулярным контролем врача и анализов.

Правдивое заключение о максимально эффективном результате лечения акне в Киеве

Помните, что успех в лечении акне — это всегда синергия опыта врача-дерматолога и дисциплины пациента при выполнении домашних назначений. Мы не обещаем вау-эффектов и результатов за одну неделю, но гарантируем профессиональный, научно обоснованный подход, который позволит вернуть коже здоровье и надолго сохранить полученный результат.

Цены на лечение угревой болезни в "Клинике доктора Бреннера", в городе Киеве, ст. метро Левобережная