Актинический кератоз (keratosis senilis); синонимы: старческий, возрастной, солнечный кератоз — предраковое заболевание кожи, вызванное длительным интенсивным воздействием на кожу солнечного света. На коже, чаще всего солнечный кератоз имеет вид небольшого, плотного, круглой или овальной формы, с шершавой поверхностью, воспалительного очага — кератомы. Очаг кератоза обычно не заживает на протяжении длительного времени и со временем покрывается прозрачной или желтоватой чешуйкой. При отделении чешуйки на очаге может появиться капелька крови.
Диагностика и лечение актинического кератоза
Актинический кератоз рассматриваются как ранний интраэпидермальный предшественник плоскоклеточного рака кожи, cancer in situ. Единичные или множественные очаги воспаления чаще возникают у белых мужчин, в возрасте после 50-ти лет. Появляется новообразование чаще всего на лице, шее, верхних конечностях, залысинах, то есть участках, на которые чаще всего воздействуют солнечные лучи. Иногда у людей, которые любят много загорать, новообразование может появиться и на других участках тела — на спине, груди или ногах.
Актинический кератоз — заболевание к которому следует относиться очень серьезно, так как при отсутствии адекватной терапии примерно в 20% случаев, в одном или нескольких очагах возможно злокачественное перерождение. Поэтому, как можно более ранняя диагностика и назначение лечения способствуют благоприятному прогнозу. В клинике доктора Бреннера достоверный диагноз ставится на основании эпилюминесцентной увеличительной дерматоскопии на лучшем в мире цифровом электронном дерматоскопе Fotofinder (производства Германия).
Прием медикаментов позволит облегчить течение заболевания, снизить симптоматику и риск развития новообразований в будущем. Но существующие очаги кератоза лучше удалить. Это особенно важно, если есть большой риск перерождения в злокачественную опухоль.
Профилактика развития старческого кератоза
Придерживаясь ряда простых рекомендаций, можно существенно снизить риск развития солнечного кератоза или не допустить его перерождения в плоскоклеточный рак кожи.
1. Избегайте открытых солнечных лучей в период с 11 утра до 3 часов дня.
2. Старайтесь закрывать от солнца открытые участки тела – носите шляпы, брюки и длинные юбки.
3. Перед выходом на улицу используйте солнцезащитный крем с защитой 30 и выше.
4. Откажитесь от посещения соляриев.
5. Самостоятельно осматривайте кожу минимум раз в месяц. Раз в квартал рекомендуется посещать дерматоонколога для более тщательного осмотра.
| # Консультации специалистов | Продолжительность, мин | Цена, грн |
|---|---|---|
| 1 Консультация врача дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 750 |
| 2 Повторная консультация врача дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 550 |
| 3 Консультация врача дерматовенеролога высшей категории, кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 4 Повторная консультация врача дерматовенеролога высшей категории, кандидата мед. наук | 30 | 650 |
| 5 Консультация врача дерматохирурга, онкохирурга, высшей категории,кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 6 Консультация врача дерматоонколога | 30 | 900 |
| 7 Повторная консультация врача-трихолога | 30 | 650 |
| 8 Дерматоскопия в поляризованном свете Dermlite (до 5 новообразований) | 30 | 750 |
| 9 Дерматоскопия в поляризованном свете Dermlite, всего тела | 45 | 2400 |
| 10 Контрольный осмотр врача | 30 | 500 |
| 11 Контрольный осмотр врача с перевязкой | 30 | 650 |
| 12 Сокращенная консультация врача перед процедурой удаления папиллом, сосудов и бородавок | 15 | 200 |
| # Цифровая электронная дерматоскопия | Длительность, мин | Цена, грн |
| 1 Карта родинок (FotoFinder) (обнаруживает новые и измененные кожные поражения на всем теле) | 60 | |
| 2 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (консультация врача дерматолога с фотофиксацией образований) | 45 | 900 |
| 3 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (консультация врача дерматолога высш. категории, К.М.Н., с фотофиксацией образований) | 45 | 1200 |
| 4 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (без консультации / повторная фотофиксация) | 30 | 650 |
| 5 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (4-8 образований) (консультация врача дерматолога высш. категории, КМН, с фотофиксацией образований) | 60 | 1700 |
| # Радиоволновое удаление и гистологическое исследование новообразований кожи | Количество | Цена, грн |
| 1 Радиоволновая вапоризация новообразований кожи, 1-й класс сложности | 1 образование | от 650 |
| 2 Радиоволновая вапоризация в новообразований кожи, 2-й класс сложности | 1 образование | от 850 |
| 3 Радиоволновая вапоризация в новообразований кожи, 3-й класс сложности | 1 образование | от 1000 |
| 4 Гистологическое исследование удаленных тканей | 1 образование | 850 |
| 5 Шейв биопсия (туловище, конечности) | 1 образование | 700 |
| 6 Шейв биопсия (голова, шея, половые органы) | 1 образование | 800 |
| 7 Панч биопсия новообразования | 1 образование | 1500 |
| 8 Панч биопсия воспалительных дерматозов | 1 зона | 1500 |
| 9 Панч биопсия волосистой части головы | 1 зона | 1900 |
| 10 Местная анестезия | 1 образование | 150 |
© Автор: Кандидат медицинских наук. Врач-хирург, онкохирург, эндокринный хирург Ткаченко Римма Петровна
