Розацеа и купероз

Розацеа – это хронический дерматоз с неполностью выясненной этиологией, при котором на коже появляются стойкие сосудистые нарушения постепенно приводящие к огрубению кожи, появлению на ней узелков и гнойничков .

Заболевание развивается поэтапно и состоит из 4 стадий:

- эритематозной или начальной, когда наблюдается сначала транзиторное, а затем и стойкое покраснение щек, Т-зоны лица. Кожа достаточно гладкая, но местами просвечиваются сосуды – купероз, который не проходят;

- воспалительная или папуло-пустулезная, когда на коже появляются воспалительные элементы – папулы (узелки) и пустулы (гнойнички);

- гематозная стадия, когда воспалительная эритема становится выраженной, приобретает синюшный оттенок, поражает кожу носа, лба, подбородка;

- ринофима или поздняя стадия, когда розацеа сопровождается гиперплазией соединительной ткани и опухолеподобными разрастаниями, особенно на коже носа.

Особенности течения розацеа

Появление розацеа сопровождается нарушением защитного барьера и микрофлоры кожи, поэтому, параллельно могут появиться и другие патологии кожи – клещи, себорейный дерматит, демодекоз, эритема, что вызывает определенные сложности при постановке диагноза. В некоторых случаях розацеа усугубляется из-за длительного применения кортикостероидных мазей. Это так называемая стероидная форма с характерной "стероидной" коркой и субатрофией кожи на месте аппликаций. Иногда в воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза (офтальмологическая форма). Субъективно она сопровождается светобоязнью и чувством инородного тела в глазу.

Лечение розацеа в Brenner Clinic

Большинство пациентов обращается за медицинской помощью на стадии, когда поражение начинает оказывать значительный дискомфорт или уже не удается скрывать воспаление тональным кремом. Лечение заболевания зависит от стадии, происходит комплексно и направлено на прерывание цепи патогенеза розацеа.

Во-первых, устраняются физико-химические и бытовые факторы, которые провоцируют обострение. Во-вторых, для ухода используются только деликатные средства для очистки кожи (гели и крема), в составе которых есть азелаиновая кислота, уменьшающая содержание свободных жирных кислот в кожном себуме, нормализует процес кератинизации в протоках сальных желез. При необходимости пациент принимает витамины группы А и другие лекарственные препараты, в том числе антибиотики. В-третьих, назначается курс лазерной терапии, целью которой является лазерное разрушение патологически измененных сосудов и воспалительных элементов сыпи.

Пример 1

Пример 2

Пример 3