Что такое меланома?
Меланома кожи (melanoma malignum); синонимы: злокачественная меланома, меланоцитома — это злокачественная опухоль кожи, которая развивается из меланоцитов (пигментных клеток кожи).
Меланома относится к числу наиболее агрессивных форм рака за счет распространенности, скорости развития и вероятности метастазирования. Существенными факторами риска появления меланомы является злоупотребление загаром особенно для людей со светлой кожей, а также солнечные ожоги, полученные в детском и подростковом возрасте. Если в этом возрасте у человека случались серьезные ожоги с наличием волдырей, это повышает риск возникновения меланомы во взрослом возрасте в 2 раза. Если такие эпизоды случались не единожды, то риск увеличивается соответственно.
Заболевание может появиться в любом возрасте. Чаще всего меланома появляется спонтанно на неизмененной коже. В определенных случаях она может возникать на фоне так называемых меланомоопасных невусов — пограничного, диспластического, врожденного гигантского пигментного невуса, пигментной ксеродермы.
Какие бывают формы меланомы?
Выделяют несколько форм меланомы:
- поверхностно распространяющаяся внутриэпидермальная меланома – имеет двухфазное развитие: медленно разрастается в ширину в виде коричневой бляшки и далее прорастает вглубь кожи. При своевременной диагностике имеет положительный прогноз;
- узловая меланома имеет вид синюшного узелка или полипа возвышающегося над уровнем кожи. Это более злокачественная форма меланомы, которая отличается быстрым вертикальным ростом и имеет более высокий риск метастазирования – проникновения злокачественных клеток в лимфатические и кровеносные сосуды;
- акрально лентигиозная меланома (локализуется на ладонях, подошвах, стопах, на локтевом згибе), чаще наблюдается у пациентов старшего возраста;
- лентиго меланома (меланотические веснушки). Очень медленно растет, может трансформироваться, чаще всего возникает у пожилых людей на лице, имеет преимущественно неагрессивную форму.
Диагностика меланомы в Киеве
Диагностика меланомы кожи довольно сложная и крайне ответственная задача, поскольку "ценой вопроса" является человеческая жизнь. Существуют "тревожные" симптомы, на которые каждый должен обращать внимание: внезапное появление пигментного новообразования на коже, которое быстро или медленно начинает расти, кровоточит, меняет цвет, форму, появляется асимметрия. При обнаружении хотя бы одного этих признаков нужно немедленно обратиться к дерматоонкологу для проведения обследования меланомы и дерматоскопии кожи.
Современные методы лечения меланомы
Если новообразование обнаружено на 0 или 1 стадии, единственным и абсолютно достаточным методом удаления меланомы является эксцизиозная биопсия – то есть полное удаление новообразования. Как только пигментные клетки меланомы прорастают в более глубокие слои кожи, оттуда они могут попадать в отдаленные органы и давать метастазы.
В зависимости от патогистологической стадии заболевания врач подбирает иммунологическую терапию. При определении второй стадии меланомы, помимо операции по удалению меланомы, врач поднимает вопрос о назначении курса Интерферона. Применение препарата позволяет предотвратить развитие метастазов и отсев злокачественных клеток в другие органы.
Если меланому определяют на стадии метастазирования, удаления меланомы в Киеве и приема препарата будет недостаточно. В таких случаях прибегают к новым современным методикам лечения метастазирующей меланомы. К ним относятся препараты таргетной терапии, которые прицельно влияют на каждую клетку меланомы, и могут ее разрушать. Эти препараты позволяют существенно снизить летальность на поздней стадии меланомы и продлить жизнь, сохранив ее качество.
В сложных и запущенных стадиях врач может комбинировать иммунологическое лечение меланомы с химиотерапией. Ни в коем случае не используется чистая химиотерапия, так как ее показатели эффективности при меланоме очень низки.
Лучевая терапия используется только в редких случаях – при рецидиве меланомы на месте рубца после ее удаления, или же при наличии дистантных метастазов.
После операции по удалению меланомы
Цены на диагностику меланомы
# Консультации специалистов | Продолжительность, мин | Цена, грн |
---|---|---|
1 Консультация врача дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30Запись | 750 |
2 Повторная консультация врача дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30Запись | 550 |
3 Консультация врача дерматовенеролога высшей категории, кандидата мед. наук | 30Запись | 900 |
4 Повторная консультация врача дерматовенеролога высшей категории, кандидата мед. наук | 30Запись | 650 |
5 Консультация врача дерматохирурга, онкохирурга, высшей категории,кандидата мед. наук | 30Запись | 900 |
6 Консультация врача дерматоонколога | 30Запись | 900 |
7 Повторная консультация врача-трихолога | 30Запись | 650 |
8 Дерматоскопия в поляризованном свете Dermlite (до 5 новообразований) | 30Запись | 750 |
9 Дерматоскопия в поляризованном свете Dermlite, всего тела | 45Запись | 2400 |
10 Контрольный осмотр врача | 30Запись | 400 |
11 Контрольный осмотр врача с перевязкой | 30Запись | 500 |
12 Сокращенная консультация врача перед процедурой удаления папиллом, сосудов и бородавок | 15Запись | 200 |
# Цифровая электронная дерматоскопия | Длительность, мин | Цена, грн |
1 Карта родинок (FotoFinder) (Используется специальное ПО с елементами искусственного интелекта. Обнаруживает и анализируєт новые и измененные новообразования кожи на всем теле) | 60Запись | |
2 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (консультация врача дерматолога с фотофиксацией образований) | 45Запись | 1000 |
3 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (консультация врача дерматолога высш. категории, К.М.Н., с фотофиксацией образований) | 45Запись | 1200 |
4 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (1-3 образования) (без консультации / повторная фотофиксация) | 30Запись | 650 |
5 Цифровая электронная дерматоскопия FotoFinder (4-8 образований) (консультация врача дерматолога высш. категории, КМН, с фотофиксацией образований) | 60Запись | 1700 |
# Радиоволновое удаление и гистологическое исследование новообразований кожи | Количество | Цена, грн |
1 Гистологическое исследование удаленных тканей | 1 образованиеЗапись | 1150 |
2 Шейв биопсия (туловище, конечности) | 1 образованиеЗапись | 700 |
3 Шейв биопсия (голова, шея, половые органы) | 1 образованиеЗапись | 800 |
4 Панч биопсия новообразования | 1 образованиеЗапись | 1500 |
5 Панч биопсия воспалительных дерматозов | 1 зонаЗапись | 1500 |
6 Панч биопсия волосистой части головы | 1 зонаЗапись | 1900 |
7 Местная анестезия (инфильтрационная / аппликационная) | 1 образованиеЗапись | 250 |