Меланома кожи

Что такое меланома?

Меланома кожи (melanoma malignum); синонимы: злокачественная меланома, меланоцитома — это злокачественная опухоль кожи, которая развивается из меланоцитов (пигментных клеток кожи).

Меланома относится к числу наиболее агрессивных форм рака за счет распространенности, скорости развития и вероятности метастазирования. Существенными факторами риска появления меланомы является злоупотребление загаром особенно для людей со светлой кожей, а также солнечные ожоги, полученные в детском и подростковом возрасте. Если в этом возрасте у человека случались серьезные ожоги с наличием волдырей, это повышает риск возникновения меланомы во взрослом возрасте в 2 раза. Если такие эпизоды случались не единожды, то риск увеличивается соответственно.

Заболевание может появиться в любом возрасте. Чаще всего меланома появляется спонтанно на неизмененной коже. В определенных случаях она может возникать на фоне так называемых меланомоопасных невусов — пограничного, диспластического, врожденного гигантского пигментного невуса, пигментной ксеродермы.

Какие бывают формы меланомы?

Выделяют несколько форм меланомы:

- поверхностно распространяющаяся внутриэпидермальная меланома – имеет двухфазное развитие: медленно разрастается в ширину в виде коричневой бляшки и далее прорастает вглубь кожи. При своевременной диагностике имеет положительный прогноз;

- узловая меланома имеет вид синюшного узелка или полипа возвышающегося над уровнем кожи. Это более злокачественная форма меланомы, которая отличается быстрым вертикальным ростом и имеет более высокий риск метастазирования – проникновения злокачественных клеток в лимфатические и кровеносные сосуды;

- акрально лентигиозная меланома (локализуется на ладонях, подошвах, стопах, на локтевом згибе), чаще наблюдается у пациентов старшего возраста;

- лентиго меланома (меланотические веснушки). Очень медленно растет, может трансформироваться, чаще всего возникает у пожилых людей на лице, имеет преимущественно неагрессивную форму.

Поверхностная меланома

Узловая меланома

Акрально лентигиозная меланома

Диагностика меланомы в Киеве

Диагностика меланомы кожи довольно сложная и крайне ответственная задача, поскольку "ценой вопроса" является человеческая жизнь. Существуют "тревожные" симптомы, на которые каждый должен обращать внимание: внезапное появление пигментного новообразования на коже, которое быстро или медленно начинает расти, кровоточит, меняет цвет, форму, появляется асимметрия. При обнаружении хотя бы одного этих признаков нужно немедленно обратиться к дерматоонкологу для проведения обследования меланомы и дерматоскопии кожи.

Современные методы лечения меланомы

Если новообразование обнаружено на 0 или 1 стадии, единственным и абсолютно достаточным методом удаления меланомы является эксцизиозная биопсия – то есть полное удаление новообразования. Как только пигментные клетки меланомы прорастают в более глубокие слои кожи, оттуда они могут попадать в отдаленные органы и давать метастазы.

В зависимости от патогистологической стадии заболевания врач подбирает иммунологическую терапию. При определении второй стадии меланомы, помимо операции по удалению меланомы, врач поднимает вопрос о назначении курса Интерферона. Применение препарата позволяет предотвратить развитие метастазов и отсев злокачественных клеток в другие органы.

Если меланому определяют на стадии метастазирования, удаления меланомы в Киеве и приема препарата будет недостаточно. В таких случаях прибегают к новым современным методикам лечения метастазирующей меланомы. К ним относятся препараты таргетной терапии, которые прицельно влияют на каждую клетку меланомы, и могут ее разрушать. Эти препараты позволяют существенно снизить летальность на поздней стадии меланомы и продлить жизнь, сохранив ее качество.

В сложных и запущенных стадиях врач может комбинировать иммунологическое лечение меланомы с химиотерапией. Ни в коем случае не используется чистая химиотерапия, так как ее показатели эффективности при меланоме очень низки.

Лучевая терапия используется только в редких случаях – при рецидиве меланомы на месте рубца после ее удаления, или же при наличии дистантных метастазов.

После операции по удалению меланомы

Цены на диагностику меланомы