Удаление гемангиом

Гемангиома (лат. haemangioma) – доброкачественное новообразование кожи, произрастающее из кровеносных сосудов.

Цвет, форма, размер, поверхностный рельеф гемангиом очень индивидуальны и зависят от источника произрастания (капиллярная, артериальная, артерио-венозная, кавернозная формы), возраста новообразования и от его близости к поверхности кожи.

Как правило, кожные гемангиомы не опасны для здоровья и в большинстве случаев пациентам они доставляют в основном только эстетический дискомфорт.

Тем не менее, иногда при некоторых неблагоприятных условиях, например, при травмировании или неумелых попытках удаления, гемангиомы могут стать причиной довольно обильных кровотечений.

Клиника и диагностика гемангиомы

Гемангиомы могут локализироваться в любом участке кожи. Обычно в начале появляется небольшое красное, иногда синее, пятнышко или бугорок, который постепенно увеличивается в размере. В случае подкожной гемангиомы образование может напоминать синячок, который постепенно увеличивается в размере и возвышается над уровнем кожи. В отдельных случаях, особенно у детей, также возможен самопроизвольный регресс гемангиом.

Несмотря на мнимую простоту и очевидность, достоверная диагностика гемангиом – довольно сложная задача. Существует целый ряд опасных онкологических заболеваний кожи, которые мимикрируют (похожи на) под гемангиомы. Иногда появление большого числа "звездчатых" гемангиом может быть связано с развивающимся циррозом печени. Доказательная клиническая диагностика гемангиом предполагает проведение аппаратных исследований – цифровой электронной дерматоскопии, ультразвуковой ангиографии.

Лечение гемангиом

Как уже было сказано выше, обычно гемангиомы не опасны для здоровья, но все же существуют случаи, когда их лучше удалить. Мы рекомендуем обязательно обращать внимание на все новообразования, если они появилась на новом месте и быстро растут, и особенно если они находится на лице или половых органах, подвергается трению или травмированию в крупных кожных складках или на изгибах конечностей.

К сожалению, гемангиомы невозможно удалить обычными косметическими средствами. Кремы, пилинги, маски не оказывают на них никакого влияния. На сегодняшний день существует всего 4 способа удаления гемангиом:

• Криохирургический (заморозка жидким азотом);
• Электрохирургический (радиоволновое удаление и диатермокоагуляция);
• Химическое склерозирование;
• Лазерное удаление.

Фото 1. Поверхностная гемангиома на щеке до и после лазерной обработки

Фото 2. Результат лазерного лечения гемангиомы в височной области

Из всех перечисленных способов лазерное удаление является наиболее предпочтительным по следующим причинам:

• Процедура не требует подготовки, занимает всего несколько минут и безболезненна для пациента;
• Проводится без медикаментозной анестезии;
• Имеет минимальное число противопоказаний, безопасна для окружающих тканей;
• Не оставляет рубцов;
• После процедуры период восстановления протекает очень комфортно.

Важно понимать, что гемангиома не исчезнет мгновенно после лазерной обработки, инволюция образования может занять от двух недель до двух месяцев. Сначала гемангиома изменит свой цвет, затем подсохнет, и наконец ее струп самостоятельно отпадет с поверхности кожи. Нельзя «помогать» гемангиоме скорее удалиться с кожи при помощи механических или химических средств, поскольку это может привести к образованию рубца или изменению пигментации на этом месте!

Противопоказания и уход после лазерного удаления гемангиом

К противопоказаниям для лазерного метода удаления гемангиом, как и для ряда других лазерных процедур, относятся обострения хронических заболеваний, локальные воспалительные проявления (раздражение кожи, экзема, гнойнички), беременность, "свежий" загар на месте гемангиомы.

Домашний уход после процедуры также стандартный: ограничить попадание прямых солнечных лучей на место обработки, для открытых участков кожи использовать солнцезащитный крем с максимальным содержанием SPF. В течении 10 дней следует избегать тяжелых физических нагрузок, не рекомендуется принимать горячую ванну, купаться в бассейнах или открытых водоемах.