Комплексное лечение угревой болезни, акне, прыщей

Что такое акне и почему его нужно лечить?

Акне (син. угри, угревая болезнь, прыщи) – распространенная кожная патология, вызванная комплексом обменных нарушений в коже, сопровождающаяся чрезмерной выработкой кожного сала, нарушением процессов фолликулярной кератинизации, бактериальной колонизацией (Propionbacterium acnes) и прогрессирующим воспалением сальных желез. Постепенно описанные дисфункции приводят к закупорке выводных протоков сальной железы, отеку и образованию на ее поверхности гнойничка. При отсутствии своевременного лечения количество гнойничков будет расти, а общее состояние кожи ухудшаться.

По различным данным более 80% людей хотя бы раз в жизни имели эпизод акне. Угревая болезнь обычно впервые манифестирует в юном возрасте (10-18 лет), когда в организме происходят активные гормональные перестройки и вырабатывается большое количество половых гормонов. В отдельных случаях проблема переходит из юношеского в зрелый возраст, сопровождаясь образованием узлов и кист с последующим рубцеванием. Эти осложненные формы угревой болезни нередко приводят к появлению существенных косметических дефектов в виде заметных рубцов.

Несмотря на незначительные изменения физического состояния заболевание почти всегда отрицательно влияет на качество жизни, психо-эмоциональное состояние пациентов, а также на возможности социальной адаптации в обществе. И это очень существенная причина по которой угревая болезнь требует активных терапевтических подходов.

Методики лечения угревой болезни

В практике врача-дерматолога встречаются различные формы акне. Выделяют как самостоятельные формы угревой болезни, так и такие формы акне, которые могут быть составной частью многих внутренних патологий – сбоев в работе эндокринной и репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта. Нередки случаи, когда комедоны и прыщи появляются в следствие систематического нарушения диеты, применения некачественных или неподходящих косметических средств, механического повреждения кожного покрова, избыточного потоотделения.

Акне на щеках

Угри на спине

Угревая болезнь на лбу

Врач-дерматолог выбирает ту или иную стратегию лечения заболевания в зависимости от основной причины, а также от стадии и клинической картины заболевания. Все применяемые нами терапевтические методики делятся на местные и системные. Местная терапия прежде всего рассчитана на легкие и умеренные формы заболевания. В свою очередь, системная терапия уместна при лечении более тяжелых форм. В любом случае, полноценная программа лечения угревой болезни обязательно должна быть комплексной.

Используемые нами протоколы терапии акне включает методики с подтвержденной клинической эффективностью. В клинике доктора Бреннера используются следующие лечебно-профилактические подходы, которые могут применятся с различной частотностью и очередностью:

- лазерная терапия акне;

- профессиональные уходовые антиакне процедуры;

- применение лекарственных препаратов;

- специальный домашний уход за кожей склонной к акне.

Остановимся на каждом из этих методов немного подробнее...

Лазерная терапия акне

Обработка пораженных участков кожи в нашей клинике производится новейшим немецким полупроводниковым лазером MeDioStar Next, который обладает сертифицированным протоколом (специальной программой) для лечения угревой болезни. Лучи лазера, мягко проникают вглубь кожи, вызывая умеренное склерозирование сосудов, питающих сальные железы. Таким образом, лазерный луч угнетает чрезмерную функцию сальных желез, благодаря чему уменьшается выделение себума (мед. кожного сала). Лазер также эффективно разрушает белковую оболочку бактерий и клещей, вызывающих инфицирование элементов акне.

Сеансы лазерного лечения проводятся примерно раз в десять дней. Как правило, пациенты отмечают заметный регресс воспалительных элементов уже после первой процедуры. Чем больший размер имеют элементы сыпи, тем больше сеансов лазерной терапии потребуется для их послойного прогрева и стерилизации. В зависимости от стадии и формы заболевания требуется провести от 3 до 5 процедур.

До и после 3 лазерных процедур

До и после курса комплексного лечения акне

Профессиональные уходовые антиакне процедуры

Лечебные химические пилинги приобрели популярность в лечении угревой болезни, поскольку это относительно недорогие, эффективные и безопасные уходовые процедуры. В основном, они направлены на один из ключевых патофизиологических факторов угревой болезни – устранение чрезмерной кератинизации устьев сальных желез.

Наиболее часто используемыми средствами для поверхностного и средне-глубокого пилинга являются различные альфа-гидроксильные кислоты, такие как салициловая (SA), азелаиновая (АА), гликолевая (GA), молочная (LA) и другие натуральные кислоты. Дополнительно к кератолитическому действию, пилинги на основе альфа-гидрокислот также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами, уменьшают выработку кожного сала и способствуют лучшему проникновению вглубь кожи топических (мед. местные, поверхностные) лекарственных средств.

Применение лекарственных препаратов

К настоящему времени накопилось множество подходов к медикаментозной терапии акне. Как уже было написано выше, стратегия лечения всегда зависит от формы, стадии и клинической картины заболевания. В нашем распоряжении имеется целая группа современных препаратов с доказанной клинической эффективностью, которая используется в зависимости от конкретных медицинских показаний. Поэтому план медикаментозного лечения и профилактики обострений составляется индивидуально для каждого пациента.

Местная наружная терапия акне включает препараты на основе бензоилпероксида, салициловой и азелаиновой кислот, ретиноидов (производных витамина А), применения топических антибиотиков. Лечение средне тяжелых и сложных форм угревой болезни требует применения системных препаратов для перорального приема. В эту группу входят природные и синтетические ретиноиды, антибиотики, антиандрогены, заместительная гормональная терапия и кортикостероиды. Естественно, четко понимая токсическую нагрузку этих препаратов на организм, мы максимально отдаем предпочтение средствам местной терапии.

Специальный домашний уход за кожей склонной к акне

Уход за проблемной кожей предусматривает использование специальных косметических средств. Особое внимание стоит обратить на “антиакне косметику”, которая присутствует в ассортименте многих производителей. Ее можно найти в аптеках или заказать в интернете.

Лучше использовать средства, которые назначил квалифицированный врач-дерматокосметолог. Обычно они имеют натуральный гипоаллергенный состав, обладают увлажняющими и восстанавливающими свойствами, снимают воспаление.

Важное дополнение, которое нельзя оставить без внимания

Чтобы повысить эффективность лечебно-профилактических мероприятий, необходимо придерживаться разумной диеты и здорового способа жизни. В острой и подострой стадии заболевания противопоказаны бассейн, сауна, массаж лица, выдавливание прыщей. При любой форме угревой болезни следует максимально ограничить алкоголь, продукты с консервантами, газированные напитки, слишком острую или соленую пищу, сладости, копчености. Постарайтесь также сократить потребление растительных и особенно животных жиров!