Пн.-Пт.: с 10.00 до 20.00 Сб.: с 10.00 до 18.00 Вс.: с 10.00 до 15.00
Меню

Клочкова Оксана Владимировна - страница No. 2

Клочкова Оксана Владимировна
Клочкова Оксана Владимировна Врач-дерматолог, косметолог Стаж работы 7 лет

Даже самое маленькое пятнышко на коже ребенка, как правило, вызывает у родителей серьезное беспокойство. Что делать? Куда бежать? Насколько это серьезно? Какие лекарства покупать? Думаю, в каждой семье возникали такие ситуации. От этих вопросов голова идет кругом. Дети болеют не так, как взрослые. Чаще всего они не могут внятно объяснить причину своих страданий, а их реакция на физический дискомфорт (расчесывание, царапанье и даже зализывание) часто только усугубляет ситуацию. Лично меня, как маму, такая ситуация всегда приводит в замешательство. Но, моя специальность – детская дерматология. Так что я прихожу в себя и пытаюсь мыслить, как врач. А как же быть домохозяйкам, бухгалтерам и учителям? Для начала, не паниковать, затем – обратиться к врачу.

Какими вопросами занимается детский дерматолог? Наиболее частыми причинами обращения родителей к дерматологу являются различные дерматиты у детей: атопический (так называемый диатез), себорейный, и аллергический. Также поводом для консультации детского дерматолога служит угревая болезнь, нарушения пигментации кожи, вирусные заболевания (папилломы, различного вида бородавки), сосудистые образования на коже (родимые пятна и «звездочки») и т.д.. Кроме этого, в «Космолюксе» дерматолог проводит прокалывание ушей детям старше 1 года.

Самое главное – не занимайтесь самолечением. Чем раньше начато правильное лечение, тем оно будет эффективнее. Здоровье взрослого человека формируется в детском возрасте. Доверьте лечение специалисту и следуйте его рекомендациям.

Ответы на вопросы

Виктор 06.10.2012
Моему сыну 16 лет. На протяжении двух лет на лице и спине то появляются то пропадают (после Трусковца, вода, процедуры и т.д.) прыщи и есть на лице уже рубцы. На консультации у врача дермоталога был поставлен диагноз "Себерейный дерманит.жирная себория", назначен курс лечения в т.ч. ультрозвуковая чистка лица раз в 3-6 месяцев а через месяц после УЗЧ ABR-пилинг Holy-Land (средний пилинг) чередовать с фитопилингом + наружное лечение гели и т.д. Вопрос: что лучше, пройти у Вас для начала УЗЧ или эффективное лазерное лечение, или может комплексное лечение угревой болезни. Спасибо

Здравствуйте, Виктор

Судя по описанной вами картине (наличие прыщей и рубцов от них на лице и спине), у вашего сына угревая болезнь. Себорея (жирная кожа) почти всегда является спутником угревой болезни. Однозначно, что лечение угревой болезни должно быть комплексным, то есть должно сочетать наружное лечение и общеоздоровительные мероприятия. Что касается УЗЧ - ультразвуковую чистку можно назначать только на начальной стадии заболевания, пока на коже не появились воспалительные элементы, гнойнички. Скрабы, механические пилинги и другие травмирующие процедуры при наличии воспаленных элементов на коже также не применяются. Лечение угревой болезни, особенно если уже имеется широкое распространение процесса (на лице и спине) - задача сложная и длительная, и относиться к ней необходимо вполне серьезно. Практически очень трудно, и даже неправильно, давать любые рекомендации, не видя пациента. Чтобы определиться с тактикой лечения, пожалуй, вам необходимо привести ребенка на очную консультацию.

Анжела 04.09.2012
Здравствуйте. Моя 15-летняя дочь хочет уколоть себе ботокс. Она постоянно морщит лоб, нахмуривает брови, поэтому боится, что рано появятся морщины на лице. К тому же пару лет назад стали появляться прыщи на коже, особенно в области лба и на висках. В интернете дочь вычитала, что после таких уколов прыщи исчезают. Так ли это? Проводятся ли такие процедуры у вас и с какого возраста можно их проводить?

Мы используем английский препарат «Диспорт». Производителем   разрешено применение препарата с 2-летнего возраста. Существуют показания, при которых ботулинотерапия может проводиться даже маленьким детям (например, при детском церебральном параличе). Но, эти показания относятся к медицинским и определяются врачом-невропатологом. В описанном вами случае речь идет об эстетической проблеме. Здесь определяющую роль играет не возраст, а наличие мимических морщин. Средний возраст их появления составляет около 25 лет. Определить наличие показаний к проведению процедуры, оценить особенности строения лица, выяснить, нет ли противопоказания к проведению инъекций, поможет врач при проведении консультации.

     Действие ботулотоксина на сальные железы производителем не описано. Поэтому, мы не можем рекомендовать препараты ботулотоксина для лечения угревой болезни (речь в вопросе, как я поняла, идет именно об этой проблеме). В столь юном возрасте лучше не прибегать к инъекционным методикам омоложения, а обойтись классическим массажем, проведением микротоковой терапии. 15-летней пациентке с угревой болезнью можно рекомендовать адекватный и постоянный уход за кожей, посещение косметолога для проведения соответствующих процедур (чистка лица, пилинг, лазеротерапия), соблюдение диеты. Лучшей рекомендацией все же будет посещение врача-дерматокосметолога, который сможет провести диагностику состояния кожи вашего ребенка и определить дальнейшую тактику лечения.

Константин 10.08.2012
Здравствуйте. У ребенка на шее ярко-красное пятно размером около 1см. Педиатр говорит, что это гемангиома. Может ли гемангиома исчезнуть самостоятельно или надо удалять?

Добрый день, Константин!

Откладывать лечение гемангиомы у ребенка крайне не рекомендуется. Необходимо обратиться к детскому сосудистому хирургу, который определит наиболее подходящий в вашем случае способ коррекции сосудистого новообразования. Гемангиомы относят к разряду доброкачественных опухолей, однако, это не исключает их способности к быстрому росту. При повреждении гемангиомы возможны массивные кровотечения, высок риск инфицирования. Если эти новообразования расположены вблизи от жизненноважных органов или прорастают в них, возможно нарушение функций последних.

Поэтому настоятельно рекомендую посетить детского сосудистого хирурга и думать не о риске оперативных вмешательств, а о потенциальных осложнениях, которые могут возникнуть, если откладывать визит к врачу.  

Кристина 03.08.2012
Ребенку 4 месяца, на искусственном вскармливании. Атопический дерматит с рождения. Педиатр назначил гипоаллергенную смесь, увлажняющие средства для кожи. Улучшения не вижу. Врач говорит, что нужно добавить гормоны. Можно ли обойтись без них? Насколько безопасны гормональные препараты?

Если ребенку подтвержден диагноз атопический дерматит (так называемый диатез), лечение в первую очередь направляется на исключение аллергенов: пищевых (ограничение или исключение белков коровьего молока, яиц, злаковых) и бытовых (мягкие игрушки, ковры, перьевые подушки, домашняя пыль). Важной составляющей лечения является уход за кожей: ношение одежды из натуральных тканей, купание в дехлорированной воде, применение специальных очищающих средств, которые не пересушивают кожу, а также смягчающих кремов и эмульсий. Назначение гормональных препаратов оправдано, когда описанные выше меры не эффективны. Назначают гормоны по строго определенной схеме. Делать это должен лечащий врач ребенка (педиатр, аллерголог, дерматолог). Очень важно придерживаться назначенной схемы лечения и регулярно посещать врача для своевременной и постепенной отмены гормональных препаратов при достижении эффекта. 

Маргарита 03.08.2012
Ребенку 8 лет. 2 недели назад появилось на подошве пятнышко белого цвета. Это место при ходьбе иногда болит. Педиатр сказал, что это подошвенная бородавка. Почему появляются бородавки? Как можно их удалить у ребенка?

Основная причина появления бородавок у детей – инфицирование папилломавирусом человека (ПВЧ), которое происходит при непосредственном контакте с больным ребенком (через общие игрушки, предметы обихода, особенно при наличии микротравм кожи, повышенной потливости). Чтобы уточнить диагноз и правильно назначить лечение, обратитесь к детскому дерматологу.

Существует несколько способов удаления бородавок у детей: местное нанесение кератолитических средств, криодеструкция, в т.ч. жидким азотом, хирургическое иссечение, диатермокоагуляция. Все эти методы болезненны, имеют реабилитационный период и требуют специального ухода. Поэтому не все методики применимы в детском возрасте. Следует отдавать предпочтение наименее травматичным. К таковым можно отнести лазеротерапию. Выбор метода удаления бородавок проводится лечащим врачом и определяется возрастом пациента, индивидуальным порогом болевой чувствительности, психологическими особенностями ребенка.  

Запись на консультацию
г. Киев, ЖК «Галактика»,
ул. Евгения Сверстюка, 6
(м. Левобережная)
Пн.-Сб.: с 10.00 до 20.00
Сб.: с 10.00 до 18.00
Вс.: с 10.00 до 15.00
(044) 33-99-330 (многоканальный)
(095) 281-92-46, (068) 127-15-01