Алергічний дерматит (кропив'янка) — поліетиологічне захворювання шкіри, що супроводжується раптовим специфічним (уртикарним) висипом із швидким поширенням, а також сильним свербінням. Захворювання може мати як гострий, так і хронічний характер і тривати від кількох годин до кількох тижнів або місяців.
Причини розвитку та види алергічного дерматиту
Відповідно до сучасних уявлень, причиною гострої кропив'янки є імунологічні реакції антиген-антитіло негайного типу, в результаті якої з лізосом пошкоджених клітин вивільняється велика кількість медіаторів запалення (гістамін, ацетилхолін, серотонін, цитокіни). Ці біологічно надактивні речовини різко підвищують проникність судин, що в свою чергу призводить до набряку шкіри та появи специфічної рожево-червоної висипки, що нагадує сліди від контакту з кропивою.
Провокуючими гостру алергічну реакцію факторами можуть бути речовини екзогенного походження, що викликають сенсибілізацію (гіперчутливість): деякі лікарські речовини, укуси комах, деякі метали, латекс, побутова хімія, косметика та парфумерія (іноді навіть зубна паста), контакти з тваринами, синтетичний одяг та матеріали, а також рослини (борщівник, амброзія).
Причиною хронічної кропив'янки зазвичай стають алергени внутрішнього походження, які нерідко виникають при інфекціях (інфекційна алергія, паразитарні інвазії) і деяких внутрішніх захворюваннях (порушення функції нирок і/або органів травлення). Часто захворювання має аутоіммунну природу. Так в сім'ях, де дитина страждає від кропив'янки, швидше за все є родичі з аутоімунними захворюваннями. У вигляді кропив'янки можуть проявлятися також хвороби щитовидної залози або не сановані вогнища хронічної інфекції.
Ще одна особлива форма захворювання — механічна кропив'янка. Може виникнути при сильному механічному впливі (наприклад, при стисненні руки під час вимірювання артеріального тиску). Захворювання може проявитися під впливом низьких і високих температур: при контакті з холодом (наприклад, при зимових розвагах зі снігом) або після відвідування пляжу.
Симптоми гострої форми — поява пухирців нерівної форми, свербіння та сильний дискомфорт в місці ураження. Хронічна форма проявляється у вигляді плям, які можуть не свербіти, але все ж заважати нормальному життю. У деяких випадках кропив'янка , що несподівано виникла, може загрожувати життю. Гострий обмежений набряк на обличчі, гортані і язиці (набряк Квінке) може стати причиною асфіксії, і тому вимагає невідкладних заходів (трахеостомії).
Лікування кропив’янки в клініці Бреннера
Кропив'янку лікує дерматовенеролог. Після огляду уражених ділянок, лікар видає направлення на аналізи, необхідні для виявлення природи захворювання і подальшого лікування. Залежно від виявленого або не визначеного джерела, при подальшому лікуванні може знадобитися огляд і діагностична допомога інших фахівців.
Запорука успіху в лікуванні кропив'янки — усунення контакту з алергеном, дезинтоксикаційна терапія із застосуванням гіпосенсибілізуючих засобів. Також можливе призначення гіпоалергенної дієти.
| # Консультації спеціалістів | Тривалість, хв | Ціна, грн |
|---|---|---|
| 1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 650 |
| 2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 500 |
| 3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 850 |
| 4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 550 |
| 5 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 850 |
| 6 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 850 |
| 7 Повторна консультація лікаря трихолога | 30 | 600 |
| 8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 550 |
| 9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 1200 |
| 10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 300 |
| 11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 390 |
| # Цифрова електронна дерматоскопія | Тривалість, хв | Ціна, грн |
| 1 Карта родимок (FotoFinder) (виявляє нові та змінені шкірні ураження на всьому тілі) | 60 | |
| 2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 900 |
| 3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, К.М.Н., з фотофіксацією утворень) | 45 | 1000 |
| 4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 600 |
| 5 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, КМН, з фотофіксацією утворень) | 60 | 1500 |
| # Лабораторні дослідження (1 одиниця/ділянка) | Тривалість (діб) | Ціна, грн |
| 1 Дослідження на демодекоз (Demodex follicullorum) | 3 | 190 |
| 2 Дослідження на паразитарні гриби (мікроскопія елементів гриба) | 3 | 190 |
| 3 Мікробіологічне дослідження біологічного матеріалу на грибкову флору з визначенням чутливості до протигрибкових препаратів | 10 | 560 |
| 4 Мікробіологічне дослідження біологічного матеріалу з визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів | 7 | 500 |
| 5 Мікробіологічне дослідження біологічного матеріалу на стафілокок з визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів | 7 | 480 |
| 6 Мікробіологічне дослідження вмісту нігтьового карману з визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів | 7 | 480 |
| 7 Мікробіологічне дослідження лусочок шкіри на грибкову флору з вогнищ ураження, вмісту або гнійного відокремлення папул (везикул) | 10 | 560 |
| 8 Мікробіологічне дослідження волосся на грибкову флору з визначенням чутливості до протигрибкових препаратів | 10 | 560 |
| 9 Мікробіологічне дослідження нігтьових пластин на грибкову флору з визначенням чутливості до протигрибкових препаратів | 10 | 560 |
| 10 Забір біологічного матеріалу лікарем | 1 ділянка | 50 |
© Автор: Кандидат медичних наук, лікар-дерматовенеролог вищої категорії Перехрестенко Андрій Петрович
