Оперізуючий лишай (herpes zoster, оперізуючий герпес) — гостре інфекційне захворювання, викликане нейротропним вірусом, який також є збудником вітряної віспи у дітей. Розвивається у дорослих людей, які раніше перехворіли на віспу. Існує гіпотеза, що після одужання від віспи, інфекція необмежено довго продовжує існувати в гангліях спинномозкових нервів, але перебуває у неактивному стані.
При латентному стані вірусів людина не відчуває жодних ознак хвороби. Саме перехід вірусу в активну фазу стає причиною розвитку оперізуючого герпесу. У найбільш типових випадках тривалість захворювання становить близько двох-трьох тижнів.
Як зрозуміти, що це оперізуючий герпес?
Захворювання супроводжується появою на тілі висипань, що нагадують висип при вітряній віспі — пухирців (везикул) з прозорою рідиною на тлі гіперемованої шкіри. Через тиждень вміст пухирців стає каламутним, вони лопаються і потім підсихають. На їх місці утворюються кірочки коричневого кольору, які з часом відпадають, залишаючи на поверхні шкіри буровато-червону пігментацію.
Дуже характерними провісниками захворювання є загальне нездужання, головний біль та підвищення температури тіла. Висипка з'являється раптово, вона дуже болюча, майже завжди одностороння, і має форму смужки, що йде по ходу нервів. Найчастіша локалізація ураження — проекція міжреберних нервів на шкірі грудної клітини. Через характерну форму висипки на цій ділянці недуга і дістала назву "оперізуючий лишай". Друге за частотою місце ураження — обличчя та/або шия, тобто ділянка, за іннервацію якої відповідають гілки трійчастого нерва. У деяких випадках, при ураженні трійчастого нерва, вельми болісна висипка може з'явитися й на слизовій оболонці рота.
Причини розвитку оперізуючого лишаю
Під впливом факторів, що послаблюють імунологічну резистентність організму, віруси віспи активуються й починають активно розмножуватися в нервових гангліях, викликаючи їх запалення. Далі віруси проникають в сенсорні нерви та шкіру, і це стає причиною відчуття печіння і невралгічних болів.
Вірус може перейти в активну фазу із однієї з наступних причин:
- прийом сильнодіючих ліків, що знижують імунітет;
- часті стреси та перевтома;
- переохолодження організму (зокрема локальне);
- наявність онкологічних захворювань;
- проходження променевої терапії;
- наявність в організмі ВІЛ-інфекції;
- перенесення операції з трансплантації органів.
Як не заразити оточуючих?
Для людини, яка колись перехворіла на вітряну віспу і зараз контактує з хворим на оперізуючий герпес, ризик заразитися — мінімальний. Водночас люди, які раніше не хворіли на вітряну віспу, можуть заразитися нею від інфікованого оперізуючим лишаєм. Тому пацієнтам з гострими проявами герпесу необхідно уникати контакту з людьми, і в першу чергу з дітьми, які ще не перехворіли на вітряну віспу.
Ціни на лікування оперізуючого лишаю
| # Консультації спеціалістів | Тривалість, хв | Ціна, грн |
|---|---|---|
| 1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 650 |
| 2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 500 |
| 3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 850 |
| 4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 550 |
| 5 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 850 |
| 6 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 850 |
| 7 Повторна консультація лікаря трихолога | 30 | 600 |
| 8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 550 |
| 9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 1200 |
| 10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 300 |
| 11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 390 |
| # Цифрова електронна дерматоскопія | Тривалість, хв | Ціна, грн |
| 1 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 900 |
| 2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, К.М.Н., з фотофіксацією утворень) | 45 | 1000 |
| 3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 600 |
| 4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, КМН, з фотофіксацією утворень) | 60 | 1500 |
© Автор: Кандидат медичних наук, лікар-дерматовенеролог вищої категорії Перехрестенко Андрій Петрович
