Піогенна гранульома (botriomycoma); синоніми: ботріомікома, піококкова гранульома – доброякісне пухлиноподібне швидкозростаюче новоутворення шкіри, обумовлене стафілококовою інфекцією. Деякі автори не погоджуються з інфекційною теорією виникнення ботріомікоми, вважаючи її швидше екзофітною часточковою гемангіомою. Виникненню новоутворення зазвичай передує травматизація (уколи, порізи, укуси комах) верхніх кінцівок (пальці) або обличчя (губи, повіки, вуха).
Як впізнати піогенну гранульому?
Ботріомікома з'являється раптово і поступово утворює наріст округлої форми розміром від сірникової головки до великої горошини. Піогенна гранульома зазвичай має гладку блискучу поверхню і червоне забарвлення, так як вона містить багато судин. Якщо її травмувати, вона може досить сильно кровоточити. За відсутності медичної допомоги утворення набуває синюшного відтінку, на його поверхні можуть з'являтися виразки, некроз, виділятися гній або сукровиця.
Без належного лікування піогенна гранульома може існувати досить довго. Саме знаходження всередині стафілококу протягом тривалого часу (від 3 до 12 місяців) не дає травмі зажити, в результаті чого розвивається хронічний запальний процес з розростанням сполучної тканини і судин. Іноді ботріомікома може відпасти самостійно, але тоді, зазвичай, на місці відпалого утворення незабаром з'являється нове.
Видалення піогенної гранульоми в Brenner Clinic
Новоутворення видаляється зі шкіри електрохірургічним (радіохвильовим ножем) способом або лазером.
Використання лазера дозволяє видалити новоутворення, не залишаючи навіть мікроскопічної частинки. Його цілеспрямована дія дає змогу залишити навколишні тканини повністю непошкодженими. За його допомогою можна позбутися ботріомікоми на слизовій оболонці. Під час процедури відбувається випаровування пошкоджених клітин та коагуляція судин, завдяки чому відсутня кровотеча. Лазерний промінь знищує хвороботворні бактерії, які є головною причиною розвитку захворювання. Процедура ефективна, безболісна та не потребує реабілітації.
Під час видалення піогенної гранульоми радіохвильовим методом відбувається випаровування рідини з клітин. Завдяки цьому новоутворення засихає та відпадає з поверхні шкіри. Також відбувається коагуляція судин, що дозволяє уникнути кровотечі. Після процедури на тілі не залишається рубців чи шрамів.
На практиці, ні використання мазей, ані прийом антибіотиків не приносить потрібного ефекту. Перед видаленням проводиться дерматоскопія і потім гістологічне дослідження.
Піогенна гранульома завжди має тривалу персистенцію і схильна до рецидивів, але при адекватному лікуванні – прогноз сприятливий. Після електрохірургічного видалення рекомендується протягом тижня протирати оброблене місце розчином хлоргексидину, а також протягом двох тижнів забороняється засмагати, відвідувати сауни, лазні, басейни.
Ціна діагностики новоутворень шкіри з консультацією лікаря-дерматоонколога, а також проведення дерматоскопічного дослідження у місті Києві (ст. метро Лівобережна)
| # Консультації спеціалістів | Тривалість, хв | Ціна, грн |
|---|---|---|
| 1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 750 |
| 2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 550 |
| 3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 650 |
| 5 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 6 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 900 |
| 7 Повторна консультація лікаря трихолога | 30 | 650 |
| 8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 750 |
| 9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 2400 |
| 10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 500 |
| 11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 650 |
| 12 Скорочена консультація лікаря перед процедурою видалення папілом, судин та бородавок | 15 | 200 |
| # Цифрова електронна дерматоскопія | Тривалість, хв | Ціна, грн |
| 1 Карта родимок (FotoFinder) (виявляє нові та змінені шкірні ураження на всьому тілі) | 60 | |
| 2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 900 |
| 3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, К.М.Н., з фотофіксацією утворень) | 45 | 1200 |
| 4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 650 |
| 5 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, КМН, з фотофіксацією утворень) | 60 | 1700 |
| # Лазерне видалення новоутворень та косметичних дефектів | Одиниця | Ціна, грн |
| 1 Лазерне видалення одиничних венозних озерець, гемангіом, судинних зірочок, телеангіектазій, ангіом, у залежності від розміру Мінімальна вартість процедури - від 450 грн. | 1 шт. | від 250 |
| 2 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 2 мм | 500 |
| 3 Лазерне видалення одиничних папілом на тілі, безкровним методом | 1або2 шт. | |
| 4 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 5 мм | 750 |
| 5 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 10 мм | 1000 |
| 6 Лазерне видалення папілом на тілі, безкровним методом, від 3 до 9 шт. | 1 шт. | |
| 7 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 10 шт. | 1 шт. | |
| 8 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 20 шт. | 1 шт. | |
| 9 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 30 шт. | 1 шт. | |
| 10 Лазерне видалення себорейних кератом | до 3 мм | 500 |
| 11 Лазерне видалення себорейних кератом | от 3 до 10 мм | 750 |
| 12 Лазерне видалення себорейних кератом | від 10 до 20 мм | 1000 |
| 13 Лазерне видалення фібром на ніжці | до 2 мм | 400 |
| 14 Лазерне видалення фібром на ніжці | до 5 мм | 600 |
| # Радіохвильове видалення та гістологічне дослідження новоутворень шкіри | Кількість | Ціна, грн |
| 1 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 1-й клас складності | 1 утворення | від 650 |
| 2 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 2-й клас складності | 1 утворення | від 850 |
| 3 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 3-й клас складності | 1 утворення | від 1000 |
| 4 Гістологічне дослідження видалених тканин | 1 утворення | 850 |
| 5 Шейв біопсія (тулуб, кінцівки) | 1 утворення | 700 |
| 6 Шейв біопсія (голова, шия, статеві органи) | 1 утворення | 800 |
| 7 Панч біопсія новоутворення | 1 утворення | 1500 |
| 8 Панч біопсія запальних дерматозів | 1 зона | 1500 |
| 9 Панч біопсія волосистої частини голови | 1 зона | 1900 |
| 10 Місцева анестезія | 1 утворення | 150 |
