Базальноклітинний рак (carcinoma basocellulare); синоніми: БКР, базаліома, канкроід шкіри, базально-клітинний рак - злоякісне немеланоцитарне новоутворення шкіри, що утворюється з клітин глибоких шарів епідермісу.
Базаліома – злоякісне захворювання шкіри, що зустрічається частіше за інші пухлини. За статистикою, щорічно в світі діагностується близько 3,5 млн. випадків немеланоцітарних злоякісних новоутворень, 75% з яких базально- клітинний рак.
Клінічні форми базаліоми
Виділяється кілька клінічних форм захворювання:
Поверхнева – на шкірі з'являється обмежена рожева пляма з лусочками на поверхні, переважно на шкірі тулуба. Згодом воно набуває чітких контурів, по краях утворюються дрібні щільні вузлики, які зливаються в одне піднесене над рівнем шкіри утворення. Новоутворення можуть бути як поодинокі, так і множинні.
Пігментна - пухлина набуває синюватого, фіолетового або темно-коричневого забарвлення. Зовні дуже нагадує меланому, тому визначити цю форму базаліоми можна тільки при проведенні дерматоскопії.
Вузлова (пухлиноподібна) – на шкірі з'являється вузлик, розміром від сочевиці до горошини який поступово зростає. Зазвичай пухлина має гладку поверхню з телеангіектазіями, але іноді вона покрита сірими лусочками. У центрі утворення може з'явитися виразка з щільними кірочками.
Виразкова – характеризується наявністю воронкоподібної виразки з твердою основою.
Склеродермоподібна (рубцево-атрофічна) – характеризується невеликим, чітко окресленим вогнищем (з вивищеними краями) ураження кольору "слонової кістки з восковим блиском".
Діагностика та лікування базальноклітинного раку шкіри
У 98,4% випадків, при своєчасному зверненні до дерматоонколога і правильній постановці діагнозу – прогноз сприятливий. Достовірна діагностика базаліоми базується на дерматоскопічному дослідженні в поляризованому світлі і гістологічному аналізі. Лікування БКР - хірургічне та медикаментозне, і залежить від клінічної та гістологічної картини, а також локалізації та поширеності патологічного процесу.
Базальноклітинний рак може виникнути через високу сприйнятливість шкіри до ультрафіолету у поєднанні з постійним його впливом. Ризик розвитку захворювання збільшується при наявності імунодефіциту, пігментній ксеродермі, актинічних кератомах. У групі ризику знаходяться люди зі світлою шкірою, ластовинням, хімічними опіками та рубцями.
| # Консультації спеціалістів | Тривалість, хв | Ціна, грн |
|---|---|---|
| 1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 750 |
| 2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 550 |
| 3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 650 |
| 5 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 900 |
| 6 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 900 |
| 7 Повторна консультація лікаря трихолога | 30 | 650 |
| 8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 750 |
| 9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 2400 |
| 10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 500 |
| 11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 650 |
| 12 Скорочена консультація лікаря перед процедурою видалення папілом, судин та бородавок | 15 | 200 |
| # Цифрова електронна дерматоскопія | Тривалість, хв | Ціна, грн |
| 1 Карта родимок (FotoFinder) (виявляє нові та змінені шкірні ураження на всьому тілі) | 60 | |
| 2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 900 |
| 3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, К.М.Н., з фотофіксацією утворень) | 45 | 1200 |
| 4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 650 |
| 5 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, КМН, з фотофіксацією утворень) | 60 | 1700 |
| # Радіохвильове видалення та гістологічне дослідження новоутворень шкіри | Кількість | Ціна, грн |
| 1 Гістологічне дослідження видалених тканин | 1 утворення | 850 |
| 2 Шейв біопсія (тулуб, кінцівки) | 1 утворення | 700 |
| 3 Шейв біопсія (голова, шия, статеві органи) | 1 утворення | 800 |
| 4 Панч біопсія новоутворення | 1 утворення | 1500 |
| 5 Панч біопсія запальних дерматозів | 1 зона | 1500 |
| 6 Панч біопсія волосистої частини голови | 1 зона | 1900 |
| 7 Місцева анестезія | 1 утворення | 150 |
© Автор: Кандидат медичних наук, лікар-дерматовенеролог вищої категорії Перехрестенко Андрій Петрович
