
Бородавки (verrucea) - це доброякісні епідермальні утворення, викликані ВПЛ (вірус папіломи людини). Відомо про більш ніж 70 серотипів ВПГ, і більшість з них в тій чи іншій мірі, провокують гіперплазію епідермісу та слизових оболонок. Бородавки бувають вульгарними (їх ще називають простими), підошовними та плоскими (юнацькими).
Як відбувається інфікування бородавками?
Зараження відбувається контактним шляхом від хворої людини до здорової, при безпосередньому контакті (рукостисканні) або через побутові предмети. Садна, потертості, порізи, помітні і мікроскопічні, є воротами для проникнення інфекції. Нерідко зустрічаються випадки сімейного зараження та самозараження. Наприклад, коли у когось на руці є бородавка, – при митті чи при витиранні рук рушником вірус через вологе середовище поширюється на поки ще здорові ділянки шкіри або на інших членів сім'ї. Так само інфікування може відбутися і при відвідуванні басейну, тому що хлорована вода подразнює шкіру.
Інфекційний процес завжди обмежується шкірою та слизовими оболонками. Місцева або локальна імуносупресія (внаслідок стресів, тривалого впливу несприятливих кліматичних або робочих умов, ВІЛ-інфікування) часто є важливою умовою для персистенції вірусу. Інкубаційний період захворювання досить варіабельний – від декількох тижнів до року.
Види та симптоми бородавок
Симптоми бородавок також різні для різних типів:
1. Вульгарні бородавки найбільш поширені з усіх видів бородавок і частіше зустрічаються серед дітей та підлітків. В основному вони з'являються на кистях, ступнях, рідше на гомілках. Це округлі гіперкератотичні ущільнені вузлики тілесного кольору, з сосочками на поверхні, що нагадують кольорову капусту. Іноді, особливо навколо нігтьових пластинок, множинні вузлики з'єднуються в бляшки.
2. Підошовні бородавки через потовщення шкіри зовні дуже схожі на мозолі, але є і відмінності. Вони округлі, часто з чорними точками (тромбованими судинами) на вершині, можуть бути поодинокими чи/та множинними, зливатися в групи. Підошовні бородавки майже завжди викликають больові відчуття при ходьбі.
3. Плоскі бородавки майже виключно зустрічаються у дітей і підлітків, звідси і їх друга назва – "юнацькі". Проявляються у вигляді досить дрібних і пласких вузликів тілесного або світло-коричневого кольору. Переважна локалізація – на обличчі, шиї, та на тильній поверхні кистей.




Слід мати на увазі, що в зв'язку зі схильністю вірусу до персистенції (хронічного характеру патологічного процесу), будь-які методи боротьби з бородавками не мають 100%-ної ефективності. Також досі не існує і ефективних методів профілактики.
Лікування бородавок у клініці Бреннера
Основний традиційний спосіб боротьби з бородавками – нанесення соку чистотілу або аплікацій кератолітичних засобів на поверхню утворення. Ці засоби містять саліцилову або молочну кислоту, які повинні шар за шаром поступово руйнувати бородавку. На практиці ж, у переважній більшості випадків, ці кислотні засоби малоефективні та діють не вибірково, часто стаючи лише причиною хімічних опіків для оточуючих здорових тканин.
Так само не вибірково діє і інший поширений метод – кріодеструкція (руйнування) бородавки рідким азотом. Крім того, що припікання рідким азотом дуже травматична і вкрай болюча процедура, вона ще й вимагає багаторазового повторення. З цієї причини її вкрай не рекомендується застосовувати дітям і підліткам.
Найбільш сучасним методом видалення будь-яких бородавок є лазерне видалення. Сенс процедури полягає в тому, що лазерний промінь проникаючи вглиб бородавки та запаює судини, що її живлять. Через пару тижнів бородавка засихає і відпадає з поверхні шкіри. Це безконтактний, селективний (вибірковий), повністю безпечний метод лікування, в більшості випадків дозволяє видалити свіжу бородавку за один сеанс. Методика не порушує цілісності шкіри, не залишає ранових поверхонь. Після видалення на шкірі не залишається рубців, шрамів, кровотеч або опіків.


Ціни на лазерне видалення бородавок
# Консультації спеціалістів | Тривалість, хв | Ціна, грн |
---|---|---|
1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 550 |
2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 500 |
3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 750 |
4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 500 |
5 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 750 |
6 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 750 |
7 Повторна консультація лікаря трихолога | 30 | 500 |
8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 450 |
9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 1200 |
10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 250 |
11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 390 |
12 Скорочена консультація лікаря перед процедурою видалення папілом, судин та бородавок | 15 | 100 |
# Цифрова електронна дерматоскопія | Тривалість, хв | Ціна, грн |
1 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 900 |
2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, К.М.Н., з фотофіксацією утворень) | 45 | 1000 |
3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 600 |
4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога вищої категорії, КМН, з фотофіксацією утворень) | 60 | 1500 |
# Лазерне видалення новоутворень та косметичних дефектів | Одиниця | Ціна, грн |
1 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 2 мм | 500 |
2 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 5 мм | 750 |
3 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 10 мм | 1000 |
# Радіохвильове видалення та гістологічне дослідження новоутворень шкіри | Кількість | Ціна, грн |
1 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 1-й клас складності | 1 утворення | від 450 |
2 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 2-й клас складності | 1 утворення | від 650 |
3 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 3-й клас складності | 1 утворення | від 850 |
4 Гістологічне дослідження видалених тканин | 1 утворення | 850 |
5 Шейв біопсія (тулуб, кінцівки) | 1 утворення | 700 |
6 Шейв біопсія (голова, шия, статеві органи) | 1 утворення | 800 |
7 Панч біопсія новоутворення | 1 утворення | 1500 |
8 Панч біопсія запальних дерматозів | 1 зона | 1500 |
9 Панч біопсія волосистої частини голови | 1 зона | 1900 |
10 Місцева анестезія | 1 утворення | 150 |