Дерматоскопія

Дерматоскопія — це сучасний неінвазивний метод дослідження шкіри за допомогою спеціального обладнання, що називається дерматоскопом. Дерматоскоп — особливим чином сконструйований стереоскопічний біомікроскоп, тобто оптичний прилад, який дає можливість підготовленому спеціалісту розглянути внутрішні структури шкіри під збільшенням від 20-ти до 400-т разів. За допомогою дерматоскопа лікар має можливість встановлювати точний діагноз без пошкодження шкіри. У 90% випадків методика дозволяє дерматологу взагалі уникнути видалення ділянки шкіри або інших непотрібних хірургічних втручань.

Сучасна дерматоскопія необхідна для раннього виявлення потенційно небезпечних новоутворень, зокрема меланоми, базаліоми, плоскоклітинного раку шкіри, різноманітних кератозів та диспластичних невусів. Завдяки збільшенню та спеціальному глибокому підсвічуванню поляризованими променями, метод дозволяє візуалізувати судинний малюнок, пігментні мережі, асиметрію структури, включення й ороговілі компоненти, що є критичними для встановлення діагнозу.

Навіщо проводиться дерматоскопія?

Більшість змін на шкірі, зазвичай, можна побачити і неозброєним оком. Але поверхнева клінічна картина дуже часто має безліч неоднозначних зовнішніх проявів, що можуть маскувати та камуфлювати внутрішні патологічні процеси. Тому лікар не завжди може бути до кінця впевнений у правильності поставленого їм діагнозу. За допомогою дерматоскопа фахівець може отримати значно більше інформації.

До недавнього часу така глибина діагностики була доступна тільки під час гістологічного дослідження. Таким чином, головне завдання дерматоскопії — провести диференціальну діагностику між доброякісними і злоякісними новоутвореннями шкіри, а також поставити, підтвердити або спростувати діагноз при дуже багатьох запальних захворюваннях. Крім діагностики пухлин та запальных процесів, дерматоскопія також використовується для моніторингу змін у новоутвореннях з часом, оцінки результатів лікування, а також при аутоімунних або інфекційних ураженнях шкіри, тобто майже завжди, коли після звичайного візуального огляду у лікаря залишаються сумніви щодо діагнозу.

Ручні дерматоскопи

Пігментація при розгляді через дерматоскоп

Які у місті Києві бувають види дерматоскопії?

Ще 10–15 років тому, а подекуди й досі, — в деяких загальних медзакладах Києва, родимки та новоутворення шкіри розглядають під звичайною лупою або навіть неозброєним оком. Такий метод, хоч і має право на існування, вважається «первісним» варіантом дерматоскопії — тобто огляд без спеціалізованих інструментів або з мінімальним збільшенням.

У сучасній практиці ж дедалі частіше використовують ручну (оптичну) та цифрову (відеодерматоскопію) — як більш точні та інформативні методи. Порівняємо їх переваги та недоліки за допомогою таблиці...

У клініці Brenner Clinic використовується саме цифрова дерматоскопія з підтримкою штучного інтелекту, яка дає змогу не лише виявляти найменші підозрілі зміни, а й динамічно відстежувати еволюцію новоутворень у часі — що критично важливо при скринінгу меланоми.

Дерматоскопічне дослідження для виявлення меланоми шкіри