Вугрова хвороба

Вугрова хвороба (акне, acne) — одне з найбільш поширених уражень шкіри, що пов'язане з хронічним запаленням сальних залоз. Незважаючи на широке розповсюдження і уявну простоту проблеми, етіологія та патогенез акне на даний час вивчені недостатньо.

В основі вугрової хвороби знаходиться посилене виділення сальними залозами шкірного сала, з подальшим збільшенням їх розміру, закупоркою вивідних протоків і запаленням. Певна роль у розвитку захворювання приписується генетичній схильності, зміні гормонального і імунного статусу організму, а також інтенсивній колонізації сальних залоз особливими бактеріями (Propionibacterium acne). Також мають значення такі чинники як вік, гендерна приналежність пацієнта і навіть температура навколишнього середовища.

У якомі віці та чому розвивається вугрова хвороба?

Захворювання може початися вже в дитячому (10-літньому) віці. Пік розвитку вугрової хвороби припадає на підлітковий і юнацький вік (14-19 років). Саме в ці роки, під впливом гормональної перебудови організму, виробляється найбільше статевих гормонів (андрогенів), які стимулюють надлишкову роботу сальних залоз. У більшості випадків після цього періоду спостерігається подальший регрес висипки, і в цьому випадку лікарі говорять про фізіологічне акне. Однак бувають випадки, коли акне залишається з людиною до 30-35 років, а іноді навіть до похилого віку. У більшості таких випадків причина захворювання пов'язана зі "збоєм" в роботі внутрішніх органів.

Зміни складу шкірного сала, а також надмірна його продукція є важливими чинниками, що стимулюють гіперкератоз епідермісу в протоках сальних залоз. Ороговілі клітини епідермісу, які інтенсивно утворюються та злущуються, перемішуються зі шкірним салом і утворюють рогові пробки — так звані "закриті комедонами", що на поверхні шкіри мають вигляд чорних точок. У підсумку виходить, що залоза виробляє занадто багато шкірного сала, а рогова пробка не дозволяє йому виходити назовні. Згодом залоза збільшується, з'являється набряк, запалення і утворюється гнійничок. Ці елементі висипки називаються "відкритими комедонами".

Приклад 1

Приклад 2

Приклад 3

Приклад 4

У деяких випадках, причиною появи акне також стають захворювання внутрішніх органів та систем: ендокринної (гіперплазія надниркових залоз) і репродуктивної систем (полікістоз яєчника), неполадки в роботі шлунково-кишкового тракту, а також прийом деяких лікарських засобів або анаболічних стероїдів спортсменами. У нашій клінічній практиці також нерідко зустрічаються вугрі спровоковані застосуванням неякісних або невідповідних до конкретного типу шкіри косметичних засобів. Акне також може бути викликано різними механічними або фізико-хімічними факторами (видавлюванням, тертям, підвищеною пітливістю).

Лікування акне в Brenner Clinic

Залежно від причини розвитку та особливостей перебігу захворювання, для кожного пацієнта нами застосовується індивідуальний підхід. На консультації дермато-косметолога оцінюється стан шкіри, переважання певних клінічних проявів і ступінь їх тяжкості. Зазвичай стандартне лікування неускладненого акне включає використання зовнішніх засобів, пероральний прийом деяких лікувально-профілактичних препаратів і спеціальні доглядові процедури. Дуже ефективним методом є лазерне лікування акне!

На жаль, при середньо-важкому і важкому перебігу вугрової хвороби елементи висипу резистентні до зовнішньої терапії. Тому класичні (міжнародні) протоколи лікування складних форм вугрової хвороби передбачають застосування антибіотиків, ретиноідов, а також препаратів, що мають антиандрогенну дію.