Виявлення та лікування раку шкіри, що потрібно знати

Згідно з даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я кількість випадків дермато-онкологічних захворювань зросла в 7 разів за останні 50 років. На жаль, більше половини хворих людей гинуть протягом року. Найбільш поширеною причиною такого значного зростання онкологічних захворювань і смертності є пізнє звернення пацієнтів за медичною допомогою. Головна причина полягає у тому, що більшість онкологічних проблем на ранніх стадіях мають безсимптомний перебіг.

Найбільш грізним онкологічним захворюванням є меланома шкіри (МК) злоякісна пухлина з швидким агресивним ростом та метастазуванням, часто резистентна до хіміо- і променевої терапії. Проблема виходить з меланоцитів, нормальних пігментних клітин шкіри. В даний час не існує єдиної версії, чому нормальні клітини шкіри починають набувати злоякісного характеру, але тим не менш, основні етіологічні фактори захворювання відомі.

До таких факторів, в першу чергу, відносять надлишкову інсоляцію. Це "загар заради краси" під прямими сонячними променями, відвідування соляріїв, тривала робота або заняття спортом під відкритим сонцем, випадкові сонячні опіки. Додатковими важливими факторами ризику можна вважати світлий, схильний до обгорання, тип шкіри, сімейну історію меланоми, наявність великої кількості родимок і "веснянок", вроджений або набутий імунодефіцит.

Як обстежити підозрілу родимку?

У більшості випадків клінічна діагностика найбільш часто зустрічається, поверхнево розповсюджується меланоми, будується на широко відомому правилі ABCDE. Це абревіатура в якій кожна буква позначає певний симптом.

A (asymmetry) - при проведенні через середину елемента уявної лінії, одна його половина не буде симетрична інший;

B (border) – крайові частини утворення мають нерівний або нечіткий характер;

C (color) - для меланоми характерна поліхромія, тобто наявність декількох кольорів в одному утворенні;

D (diameter) - розмір родимки перевищує 6 мм, тобто має приблизно діаметр олівця і більш;

E (evolution / elevation) - поступове зростання або піднесення над рівнем навколишньої шкіри.

На додаток до цих тривожних ознак, пацієнти іноді відзначають, що родимка почала зростати, лущитися або в ній з'явилися незвичайні відчуття: свербіж, печіння, відчуття стороннього тіла або кровоточивість. Наявність двох і більше з вищеописаних ознак має стати для пацієнта серйозним сигналом для звернення до лікаря.

Однак досвід показує, що проведення пацієнтами самостійного обстеження не найкраща ідея, оскільки звичайна людина, навряд знає клінічні ознаки ранньої меланоми. Для більшості людей, самостійно оглянути шкіру можливо тільки на передній частині тіла, а це не більше 50% від всієї її поверхні. Так само важко "неозброєним оком" виявити ознаки меланоми в елементі, який має малий розмір та є симетричним по формі. І найголовніше, про що потрібно пам'ятати - при неправильній самодіагностики ціна ризику дуже висока!

Для своєчасного виявлення злоякісного переродження родимки оптимальним є відвідування спеціалізованого медичного центру, в якому працюють досвідчені дерматологи й онкологи. Більшість таких клінік оснащено відповідним діагностичним обладнанням, в ідеалі - цифровим електронним дерматоскопом.

Що робити, якщо є підозра на рак шкіри?

Стандартної операцією при підозрі на онкологічне захворювання шкіри є хірургічне видалення з наступним гістологічним дослідженням видаленого елемента. Перед видаленням в медичній документації лікар обов'язково вказує клінічні ознаки пухлини, додає макроскопічні і дерматоскопічне фотографічні зображення утворення. Після видалення пухлини призначається адекватна медикаментозна терапія.

Дуже важливо знати, що так звані сліпі деструктивні (руйнуючі) процедури, які нерідко проводяться некваліфікованими фахівцями, можуть завдати значної шкоди. Такі поширені в косметології методи як кріотерапія, лазерна абляція або фотодинамічна терапія, кюретаж без попередньої гістологічної оцінки пухлини, застосовуватися не повинні. Руйнування або неповне видалення злоякісної пухлини в віддаленому періоді призводить до метастазування і погіршення прогнозу на одужання.